长期服用降压药对肾脏是会有影响的，因为降压药物的排泄途径主要有两个，一个是经肝脏排泄。另一个就是经肾脏排泄。而且降压药一旦服用开始就不能擅自停药，也不能擅自减少药量，要不然就会对自己的身体造成很大的危害。所以应该定期检查一次肝功和肾功。
降压药物的分类
1、利尿剂其降压作用主要是通过增加尿液的排出减少体内钠离子的潴留，从而达到降低血压的作用，该药主要用于轻，中度高血压患者。但该药对肾功损伤很大，所以肾功能不全者禁用此药。
2、B受体阻滞剂，该药降压迅速、强劲、持续时间长。适用于各种不同严重程度的高血压，但对老年人疗效较差，并且会产生胰岛素抵抗，故有糖尿病者禁用此药。
降压药对肾功能的影响
3、钙通道阻滞剂：该药以硝苯地平为代表，对老年患者有较好降压疗效，故适合于老年人的轻、中度高血压.但容易引起心率增快，故有心脏病的患者应减量使用。
4、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素二受体阻滞剂：这两种药主要通过扩张人体血管来降低血压,还可增加心脏的血流量，比较适用于有心脏病的高血压患者。