心肌梗塞可以分为急性心肌梗塞和陈旧性心肌梗塞，急性心肌梗塞也可以称作急性心肌梗死，因为心肌大量缺血缺氧导致部分心肌急性坏死，从而诱发心肌梗塞发病。急性心肌梗塞的患者在发病前，胸骨后会有明显的剧烈疼痛、心律失常症状，严重的还出现心力衰竭的情况，急性心肌梗塞发病时要及时救治，不然会出现严重的后遗症，还可能有生命危险。
1、急性心肌梗塞发病之前会有明显的前兆反应，患者首先就会出现疼痛的症状，尤其是胸骨后一直到咽喉部位的部位都疼，严重的还会引起左肩、左手臂的放射性疼痛，在疼痛的同时，患者还会有不同程度的憋闷症状，没吃东西也会有恶心、呕吐的症状。不过除了心前区有明显的疼痛之外，像右胸、颈部还会有压迫性的疼痛出现，疼痛的时候会让人坐立不安、烦燥恐惧，休息或者是口服药物物也不能缓解。
2、也有少数急性心肌梗塞病人没有明显的疼痛症状，但是会伴随出现心功能不全、休克的症状，有的病人在没有明显征兆的情况下就猝死了。急性心肌梗塞病人大都会在疼痛发生的一天后出现全身发热的症状，不过一般不会超过39度，这样的发热情况可能会持续一周左右，发热期间患者总感觉心跳的特别快。
3、急性心肌梗塞发病，心前区剧烈疼痛的同时还伴随着恶心、呕吐的症状，没吃什么东西时上腹部还胀痛，这主要是心肌梗塞引起的胃肠道异常症状。急性心肌梗塞病人总是身体乏力、头晕，还有明显的早博现象，这主要是心肌梗塞引起心律失常的原因。
4、急性心肌梗塞发病时还会引起低血压和休克的症状，血压下降多多发生心前区剧烈疼痛的过程中，血压下降就会让病人烦燥不安、脸色苍白，由于满头大汗导致排尿量减少，严重的还会出现意识模糊甚至休克，严重的休克不及时缓解还会引起死亡。如果急性心肌梗塞面积很大，超过百分之二十的话，那就容易出现急性左心衰竭，病人不但胸闷、呼吸困难，不及时治疗随时都可能会有生命危险。
急性心肌梗塞发病时会有明显的先兆症状，不但有心前区剧烈疼痛的情况，还伴随着全身发烧的症状，也能刺激肠胃引起胃肠道功能异常，出现恶心呕吐的症状，急性心肌梗塞患者心律失常严重后，还会引起低血压和休克现象，大面积梗死会造成患者心力衰竭，随时都会有生命危险，因此当急性心机梗塞的先兆症状出现时，就送去医院及时治疗控制病情才行。