杵状指也叫鼓棰指,常见发病部位为手指和脚趾。具体表现为手指或脚趾末梢增殖、肥厚、像杵一样膨胀。特点为指节末梢明显变宽变厚,甲部从根到末端拱状鼓起,使得甲片背部的皮肤与甲片构成的角等于或大于180度。杵状指的发病原因多样,可根据病因进行针对性治疗。
杵状指的病因及常见疾病
1、感染性心肌炎、风湿性心脏病、心包炎等先天性心脏病。
2、先天性梅毒或砷中毒、磷中毒及酒精中毒。
3、支气管肺癌、支气管扩张、肠结核、肺结核、肺气肿、特发性肺纤维化等呼吸系统疾病。
4、克罗恩病、慢性溃疡性结肠炎、慢性细菌性痢疾、阿米巴痢疾等消化系统疾病。
5、肝硬化。
杵状指的鉴别诊断
1、先天性心脏血管畸形发病后的几月或数年会出现杵状指。
2、肺动、静脉瘤百分之五十的患者可能出现杵状指。
3、胸膜间皮瘤常伴有杵状指出现。
4、肺结核治疗不彻底,可变成慢性肺结核。慢性肺结核患者常同时患有杵状指。
5、肺癌的肺外表现为杵状指。
6、细支气管性肺气肿患者常有杵状指。
7、支气管及周围肺组织损坏大约10%~30%的患者会出现杵状指。
8、肺气肿患者常生有杵状指。