正常的人体有一个备份机制，也就是左手、右手，左肺、右肺等只有极少数的脏器是单个，比如肝脏、脾脏。由于人体所有对称器官均是一边大一边小，如双手、双脚左侧肾脏和右侧肾脏等均是一边大一边小，并不会完全对等，可能睾丸部分更为明显。睾丸如果在正常范围内，一边大一边小则不用过度担心，属于正常现象。
睾丸为什么会一边大一边小
1、产生了睾丸炎。当睾丸产生炎症时会出现红、肿、热、痛、局部体积增大，因此发生炎症的一侧就会出现明显变大的情况，和另外一侧正常的对比就显得一侧大一侧小了。
2、睾丸发生了鞘膜积液。在正常的睾丸表面有脏层鞘膜和壁层鞘膜，在这两层鞘膜之间有少量的润滑液，起到润滑的作用。由于炎症、肿瘤或者是其他疾病，会导致睾丸鞘膜腔大量积液，这个时候会导致睾丸体积明显增大，但是做彩超的时候发现睾丸本身没有什么变化，在睾丸外侧的睾丸鞘膜腔有大量积液，由于体格检查的时候发现睾丸是一侧大一侧小，简单从肉眼来看出现形态变化，这是睾丸鞘膜积液导致的外观变化。
3、睾丸发生了肿瘤。这个时候由于睾丸本身长了恶性组织的肿瘤，会导致睾丸体积的明显增大，增大会导致睾丸出现一些胀痛、局部下坠感，这个时候需要通过进一步的检查来明确。针对不同原因睾丸形态变化需要经过相应的检查，比如最常用的是睾丸彩超，根据大小的变化来决定治疗方法。如果是正常生理性的一侧大一侧小，差别不大，多数不需要做特殊的处理。