肝上有结节不一定严重，具体要根据结节的性质来进行分析。
1、不严重：肝上有结节一般是肝脏组织发生增生，大多为良性的，通常生长速度较慢，没有给自身带来肝区疼痛、进食后上腹部饱胀感、恶心呕吐等症状，此时是不严重的，也无需特殊治疗，定期随访观察即可。
2、严重：如果肝上结节为恶性的，生长速度较快，且频繁出现肝区部位疼痛、消化不良等症状，此时是较为严重的。若不及时治疗，结节体积会有所增大，会使身体健康受到影响。
病情严重时患者可以配合医生通过介入治疗、肝结节切除术等方式进行治疗，还可以通过肝移植、人工肝等方式治疗，有助于病情好转。