大家知道hp是什么吗?其实,hp在我们医学领域上通常是幽门螺杆菌的简称。这是一种经常寄居在人体胃肠道消化系统的细菌,长期以往对患者的威胁是越来越大的。很多朋友关心的问题是hp感染的话我们的身体有什么症状呢?下面就跟随小编的脚步一起来看看吧。绝对让你受益终生。
【hp的感染途径有哪些】
专家指出,正常情况下,胃壁有一系列完善的自我保护机制幽门螺杆菌(胃酸、蛋白酶的分泌功能,不溶性与可溶性粘液层的保护作用,有规律的运动等),能抵御经口而入的千百种微生物的侵袭。
自从在胃粘膜上皮细胞表面发现了幽门螺杆菌以后,才认识到幽门螺杆菌几乎是能够突破这一天然屏障的唯一元凶。hp感染在全球低收入地区最流行,而社会和经济的发展可以使hp感染率降低。hp感染常常在幼年时期获得,而一旦感染了hp,如果不给予治疗,罹患者将终生感染hp。家庭内人与人之间的传播似乎是hp感染的最重要的传播途径,尤其是母子之间及同胞之间的传染,也就是说密切接触是导致hp传染的最重要的原因。确切的传播途径目前并不十分清楚,但是胃-口、口-口和粪-口途径似乎是最可能的传播途径。
因此胃肠炎可能利于这种感染的播散。在低收入地区,社会公共环境可能也在hp的传播中起一定的作用。此外,宿主和细菌自身的因素也在hp感染的获得及维持中起一定的作用。 所发生的主要临床表现有上腹部不适、隐痛,有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐的症状,如果您孩子有类似症状,一定要去医院看看哦。
【hp感染的症状有哪些呢】
感染Hp后大多数患者表现隐匿无细菌感染的全身症状也常无胃炎的急性期症状临床上患者往往以慢性胃炎消化性溃疡等表现就诊从吞食活菌自愿者试验结果可见感染先引起急性胃炎未治疗或未彻底治疗而发展为慢性胃炎。
口臭
幽门螺杆菌是引起口臭的最直接病菌之一,由于幽门螺杆菌可以在牙菌斑中生存,在口腔内发生感染后,会直接产生有臭味的碳化物,引起口臭。
胃肠疾病症状
幽门螺杆菌感染的患者多会出现餐后嗳气、恶心、腹胀、腹部不适的胃肠疾病症状,而且这些症状随时都会出现,但是有些患者没有明显的症状,只有到医院做相对的检查才能发现。
癌变
随着病情的严重,会逐渐破坏胃肠道壁,引发癌变的发生,而且,感染幽门螺杆菌患者一般都患有胃病,发生胃病的患者,多数与幽门螺杆菌有一定的关系。
菌群失调
幽门螺杆菌症状一般感染者在检查中显示阳性,一般不会有什么症状,病毒在患者体内长期的破坏、寄生、繁殖,随着病情的发展,幽门螺杆菌会使菌群失调,引起其他一系列的症状。
【hp感染的检查方法】
1.胃镜采样检测
检测是否有幽门螺杆菌。如果为阳性,即可确诊幽门螺杆菌感染阳性。
2.细菌的直接检查
通过胃镜检查钳取胃黏膜(多为胃窦黏膜)作直接涂片、染色,组织切片染色及细菌培养来检测Hp。其中胃黏膜细菌培养是诊断Hp最可靠的方法,可作为验证其他诊断性试验的“金标准”,同时又能进行药敏试验,指导临床选用药物。
3.尿素酶检查
可通过检测尿素酶来诊断Hp感染。尿素酶分解胃内尿素生成氨和二氧化碳,使尿素浓度降低、氨浓度升高。基于此原理已发展了多种检测方法:①胃活检组织尿素酶试验;②呼吸试验;③胃液尿素或尿素氮测定;④15N-尿素试验。
4.免疫学检测
通过测定血清中的Hp抗体来检测Hp感染,包括补体结合试验、凝集试验、被动血凝测定、免疫印迹技术和酶联合吸附测定(ELISA)等。
5.聚合酶链反应技术
慢性胃炎患者Hp的检出率很高,50%~80%,慢性活动性胃炎患者Hp检出率则更高,达90%以上。
【哪些HP感染者需要治疗】
目前见到很多机构(以体检居多)检测HP抗体,检测的原理就是:HP作为病源微生物具有抗原特性,感染机体后,体内产生免疫反应而产生抗体,我们检测到的就是这个抗体,但是在HP 被杀灭后,抗体可在体内存在很长时间,可达半年以上,所以目前多数的抗体检测仅表明曾感染过HP,不代表现在有细菌感染;近年来见到有一种抗体检测试剂(检测卡),检测后能提示一条“现症感染条带”,检测现症感染,但多数的体检未采用这种方法,而且其准确率有待于进一步临床验证。
了解了以上内容,就可以知道为啥抗体检测阳性率很高了,即便是检测准确率很高的呼气试验,阳性率也很高,因为我国就是一个HP感染率很高的国家,多数地区高达50%以上。多数情况,发现抗体阳性,要想进一步证实是否为有感染,要通过胃镜或呼气试验。
但不是所有感染者都需要治疗,我国专家推荐的最新(第四版)共识意见中,下列疾病合并HP感染需要治疗:1)消化性溃疡;2)胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤;3)胃癌家族史;4)胃炎伴有明显的消化不良症状、胃黏膜糜烂、萎缩;5)胃手术后;6)计划长期服用NSAIDS(包括小剂量阿司匹林);7)不明原因的缺铁性贫血;8)血小板渐少性紫癜;9)其他明确的与HP相关的疾病。对于我国,还存在一种情况,就是有人没有这些病,但对HP非常恐惧,强烈要求治疗,专家意见是也可以给予治疗,但我在工作中,多数是向患者讲清道理,一般不予治疗,因为毕竟应用的药物也是有不良反应的。
还有就是,很多人看到Hp与胃癌相关而非常害怕,我个人认为,胃癌的发病因素很多,Hp只是众多原因之一,符合根除的指征,进行根除有必要,但也有多次治疗而不能根除者,这部分患者可以随访观察,没有必要“非灭菌不可”。
治疗HP,一定要在专科医生的指导下,规律服用三联或四联用药,不要自己做主张用药,而且现在有的医生因为不了解专业特点,给出的治疗方案也不规范。
HP 的预防,主要是注意饮食卫生,最好用公筷、公勺盛饭菜吃饭,不要有相互夹菜等行为,杜绝用嘴喂孩子,碗筷注意清洗干净。
【HP感染根除健康教育】
1、 什么是幽门螺杆菌 (HP)?
幽门螺杆菌 (Helicobacter pylori,HP) 是一种革兰氏阴性菌,定植于胃黏液层HP是一种传染性疾病,人是HP的唯一传染源,其传播途径是消化道,HP可通过口-口 (共用餐具、水杯),胃-口 (胃里反流到口腔) 以及粪-口 (HP可随大便排出) 传播。有的父母喂养婴儿时, 喜欢先把食物。嚼碎了再喂给孩子,这样导致口口传播。在经济落后的地区,居民在河上游洗。马桶,下游洗菜,很容易发生粪口传播。HP如不根除,将会携带终生。HP感染率有多少?全球感染率超过50%。在发展中国家,HP感染率甚至高达80%,HP感染发生率会随着年龄的增加而增加。
2、 通过下列方法可检测HP感染状态:
患者因胃部疾病进行胃镜检查时,可同时获取胃黏膜活检样本,快速尿素酶试验 ,组织学检测,细菌培养,分子生物学检测。
3、 为什么要根除HP?
根除HP,有效预防溃疡复发,降低胃癌发生。哪些患者需要根除HP?推荐的根除HP适应症,. 如何高效根除HP?HP首次根除治疗尤为关键。有研究显示,首次HP根除治疗失败的患者,再次HP根除率不理想 (lt;70%),达不到根除要求。共识报告中也指出,经过四联方案治疗失败2次后,再治疗失败的可能性极大。因此,详细调查患者的既往抗生素用药史,选择不易发生耐药的抗菌药物和具有强效抑酸作用的PPI,合理制定首次根除治疗方案以提高首次根除率极为重要。根除HP的最佳时机是萎缩、肠化生发生之前,可得到最大的获益。