新生儿臂丛神经损伤是指新生儿用于支配上肢的主要神经受到损害而引发的症状。人体的臂丛神经可分为根、干、束,各段均支配不同的肌肉。新生儿臂丛神经损伤的主要原因是孕妇分娩时存在头位分娩的难产、胎方位判断错误、臂位分娩时手法不正或强力牵拉胎肩颈部等情况。其症状需根据损伤的部位而定,但以上肢麻痹最为多见,患肢不能做外展、外旋及屈肘等活动,对个人、家庭、社会均造成了极大的损失。
新生儿臂丛神经损伤的症状
1、上臂型神经损伤。由于人体的第5、6颈神经根最易受损,因此上臂型神经损伤临床上最为多见。主要表现为患者的患侧整个上肢下垂、内收,不能进行外展及外转活动。肘关节表现为前臂内收,呈伸直状态,并且不能自由做旋后或弯曲动作,手腕及手指关节屈曲,还有拥抱反射不对称的症状。
2、前臂型神经损伤。此种类型的症状表现不明显,有可能在出生后多日才发现。具体表现患者患侧手部的大小鱼际肌出现萎缩,屈指深肌的肌力减弱,常有臂部感觉障碍如颈交感神经受损,还有上睑下垂、瞳孔缩小的症状。
3、全臂型神经损伤。全臂型神经损害的新生儿患者往往有整个上肢完全瘫痪的症状,同时上肢感觉完全消失。