肺小细胞癌是一种由小细胞组成的恶性上皮肿瘤,一般表现为中央型,多发生在段以上的支气管,有组织在管壁内浸润性生长,造成管腔狭窄,在侵袭邻近的肺组织之后形成的肿块,少部分肺小细胞癌可见于肺的外周,瘤组织灰白,常伴有局灶性的坏死。这种病症在没有意外的情况下一般是可以治愈的。
肺小细胞癌的特征
1、大体病理特点,肺小细胞癌是肺癌的基本类型之一,属于未分化癌其病理类型包括燕麦细胞型中间细胞型和复合燕麦细胞型。大概有三分之一的肺癌患者属于这种类型。肺小细胞癌主要起源于大支气管如叶支气管和段支气管,所以肺小细胞癌90%以上位于肺门区(中央型)余10%起源于小支气管位于肺外周(周围型),癌组织生长快易于浸润周围肺组织肺门淋巴结和纵隔形成巨大肿块,原发肿物区常边界较清楚质软。
2、组织学特点:肺小细胞癌组织学结构较为复杂,其结构和细胞特点为癌组织弥漫浸润癌细胞排列杂乱无章,多呈片飞索状中间有纤细的纤维组织隔;胞浆少细胞排列密集分界不清;核轮廓清楚飞快色质呈微细颗粒状;没有核仁或核仁不明显;核分裂异常活队。
3、电镜特点,肺小细胞癌超微结构上最重要的特征是在癌细胞内找到神经分泌颗粒,在固定好的超薄切片中其大小不超过200μm;颗粒中央为致密的核心最外层为完整界膜在核心和归之间有一空带,颗粒呈球形形态较均一但多数情况下分泌颗粒聚集于胞质的指状突。