心肌炎常由普通病毒感染或病毒感染后的免疫反应导致,病因包括感染性与非感染性两大类。感染性因素包括细菌、真菌、原虫、寄生虫、螺旋体、立克次体及病毒。非感染性因素为免疫介导性疾病(变应原、同种抗原、自身抗原)。中毒性(药物、重金属、生物毒性物质、物理损伤等)。其中最常见的病因为病毒感染,其他因素少见。
一、小儿心肌炎的原因
1、引起病毒性心肌炎的病毒通常是腺病毒(特别是血清型2和5)和肠道病毒(柯萨奇病毒A和B,埃可病毒,脊髓灰质炎病毒),其中萨奇病毒B组是最常见的。
2、病毒感染,或其他理化反应的原因。
二、小儿心肌炎的治疗方法
1、针对治疗;高浓度的高剂量维生素C是用于矫正休克和促进心肌病变恢复的常用治疗药物之一。
2、药物治疗法;室上性心动过速洋地黄治疗有效,室性心动过速可用利多卡因或胺碘酮静滴等药物辅导治疗,缓解症状。
3、普通治疗法;急性期至少完全卧床8周,待心影恢复正常、心电图改变明显好转后,开始轻微活动。恢复期至少半天卧床6个月,心脏增大者卧床半年以上,至心脏明显缩小,有心力衰竭者严格卧床,至心力衰竭控制稳定、心脏检查明显好转,再开始轻微活动。