脑转移瘤是一种脑肿瘤,是继发性的恶性肿瘤,肺部、乳腺的癌瘤是其主要的来源。但是肝、胰、子宫、甲状腺、肾上腺、骨骼、前列腺等恶性肿瘤及肉瘤等均可转移至脑。大脑半球的顶枕叶区是其多发处。单发与多发均可发生,拥有发展快、病程短的特点且治疗效果不佳的特点。
脑转移瘤的临床表现
1、脑转移瘤主要是邻近组织受侵及与压迫症状及脑组织的定位症状,同时还会有全身恶病质及原发灶表现。
2、使用CT诊断,会发现周围出现明显的水肿且上病灶均匀或环形强化。
3、若为单发性脑转移瘤,需要与囊变淋巴瘤和囊性星形细胞瘤相鉴别。多发脑转移瘤则需与多中心性脑胶质瘤、多发结核球等相鉴别。
4、如果使用肉眼观察,可分为混合型、弥漫型和结节型3种。
脑转移瘤的治疗方法
1、针对1到3个初治的脑转移瘤,情况比较好的和颅外病灶得到控制的,最好选择手术SRS+WBRT或+WBRT,也可考虑SRS或手术+SRS。
2、如果不能进行手术切除者,则考虑系统治疗或最佳支持治疗及其联合治疗等。但是若是位于颅后窝者,建议使用手术治疗完整切除。
3、多发脑转移瘤患者,如果情况比较好,能够手术切除者建议使用手术联合放疗、化疗等。若情况较差,SRS或WBRT仍是最基本的治疗,但是可以辅以系统治疗。