胆囊息肉是一种病变的术语,包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉,又称胆囊黏膜鼓胀病变。在病理学上有良性息肉和恶性息肉,更常见的是良性息肉,良性胆囊息肉包括胆固醇息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉、子宫腺肌病和组织异位息肉,在胆囊腔内呈现息肉样突起。其中,胆囊腺瘤性息肉是潜在的癌前病变,与胆囊癌的发生有关。
一、胆囊息肉手术方法
1、息肉直径较小或多发性带蒂的胆囊息肉患者,腹腔镜胆囊切除术是首选的治疗方法。
2、对于息肉直径大是胆囊息肉并且有恶变的危险因素,应进行常规开腹切除息组织。
3、在手术前进行常规的冷冻切片可以鉴定息肉的病理类别。
4、对于癌性息肉,当肿瘤局限于粘膜时,单纯胆囊切除术是可行的。
5、一旦肿瘤侵入肌层,就需要进行扩大切除,包括胆囊床的楔形切除和淋巴结清扫。
二、胆囊息肉的临床表现
1、大多数早期患者没有不适感,通常在健康检查或人群调查中通过意外的腹部超声发现。
2、部分患者最常见的症状是上腹胀、腹痛、食欲不振。
3、如果病变位于胆囊部位,会在饭后有疼痛或痉挛。