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左心室肥厚

导读:左心室肥厚是一种能够让心脏不舒服,包括有心肌承受的负荷会增加、心肌重新塑造与心室壁会变厚的一类心肌变化疾病。通常在这种生理状态下从事一些高运动超负荷的体育运动员

左心室肥厚是一种能够让心脏不舒服,包括有心肌承受的负荷会增加、心肌重新塑造与心室壁会变厚的一类心肌变化疾病。通常在这种生理状态下从事一些高运动超负荷的体育运动员来说会出现代偿性左心室肥厚症状,但是作为高血压引起的一些心肌病理性变化的重要疾病之一,其可导致神经体液、血流动力学等方面的诸多不正常现象,使心肌产生一些病理性的左心室肥厚。临床上有多余百分之三十的高血压患者会有可能伴随着发生左心室肥厚,并且病发率率与高血压疾病的发生的严重程度是相当的。

根据已经知道一些高血压和左心室肥厚患者都是被认为是心脑血管类疾病,如充血性心力衰竭、冠心病或暂时性缺血性心脏病甚至是猝死的一些独立性的危险因素,高血压常常伴随着左心室肥厚的高风险将会加剧并且让心脑血管病的发生与进展加快速度,因此高血压伴随左心室肥厚是一种必须关注的靶器官损害疾病。亚洲是高血压高流行多发区域,经年龄调整的高血压患病率为百分之二十到百分之三十,并且速度远远快于西方发达国家。

伴随着城市化进程的加快,肥胖、紧张、高盐、高蛋白膳食等不良生活习惯在亚洲像火箭一样飞速发展,并作为心脏损害的重要危险因素之一,导致亚洲高血压患者LVH发生率不断提高;高血压合并LVH所导致的心脏舒张功能不全及发展为症状性心力衰竭的比例也在不断增加。日本的研究显示:高血压患者左心室肥厚患病率大于百分之五十,并伴随心血管事件明显增多。有效控制血压、逆转左心室肥厚可有效降低心血管事件及死旺的风险。对此,亚洲地区的高血压指南均将LVH作为重要的高血压心脏靶器官受损害程度的指标,也指出控制血压是延缓以及逆转左心室肥厚进程的重要治疗策略。

由于左心室肥厚在高血压以及心血管病中非常重要,以及目前一些亚洲国家对左心室肥厚的重视和干预还不充分的原因,所以为了推动各区域高血压指南的落实到位,亚洲区域的专家们针对高血压合并LVH患者,在左心室肥厚诊断、分类和治疗标准方面达成共识并制定临床诊疗路径,对高血压合并左心室肥厚患者的临床规范化诊疗提出指导性建议是必然的。

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