半夜肝区疼痛多考虑是外伤导致的，但不排除是肝炎、胆囊炎等疾病因素引起的，需要根据具体情况进行分析。
一、非疾病因素
如果肝部不小心受到外伤的刺激，可能会损伤内部组织，从而引发疼痛、灼热等症状。建议患者多加休息，避免进行剧烈活动，以免加重病情。
二、疾病因素
1、肝炎：自身免疫功能低下、病毒感染、细菌感染等因素，可能会导致肝炎。在病情早期可能没有明显的不适症状，随着疾病的发展，患者可能会出现食欲减退、腹部胀痛、肝区按压疼痛等症状，严重的时候可能会导致意识模糊。
2、胆囊炎：胆道梗阻、代谢障碍、肠源性细菌感染等因素，可能会引发胆囊炎。在炎症的刺激下，患者常常会出现上腹部剧烈疼痛、肌肉紧张、僵硬、身体高热等症状，常在夜间发作。
另外，还可能与肝硬化等疾病有关。患者应该及时到医院进行全面的检查，可以明确病因，从而对因治疗。