肝门静脉,即指肝门静脉的主干部分,其长度在六厘米至八厘米之间,直径大概为一点一厘米左右。肝门静脉的组成主要是肠系膜上静脉与脾静脉在胰头和胰体,在其交界之处汇合形成。其向右上斜进入十二指肠当中,再经过肝脏的动脉和胆管的后面一直进入肝门,在进入肝门前的左边和右边。且开始反反复复的分支,最终到达肝血窦和肝脏的动脉的分支,流到肝血窦的血液在经过肝细胞重新汇成小静脉,最终逐次进入肝静脉。
一、肝门静脉的原因
1、先天性,就如同患者本身患有门静脉主干闭锁、狭窄或门静脉血管瘤样变等问题。
2、新生儿一般会患有脐静脉炎。
3、如果患者的腹腔当中有类似阑尾炎、胆囊炎等的感染,又或者门静脉、脾静脉附近被受到过外伤。就会造成肝门静脉的血栓形成。其一旦形成之后便会在人体的肝门区域之中形成大面积的血管丛,又因为人体的门静脉主干之内的血栓会有机化,因为形成的形状如同海绵一般,所以又被叫做静脉海绵的样变。
二、肝门静脉的症状
医学临床里,肝门静脉的高血压症状有很多都和肝硬化门静脉高压症相类似,如同脾肿大、脾亢、上消化道大出血、腹水等,除此之外,还有其他的特点,比如说多发人群为幼龄儿童,病人有反复的消化道出血问题和腹水病的历史,可是其表现的的肝脏功能,肝脏的体积以及质地和颜色都是比较正常的。通过射线以及胃镜的检查,准确率相当高,主要表现出门静脉干的主分支显示不清晰,或者第一肝门处表现出蜂窝的形状且没有回声区,其中能感受到血流信号。
三、肝门静脉的治疗
肝门静脉高压症并不是说肝功能出现问题,相反,肝功能正常。所以常用的治疗方式是在脾肾静脉分流和肠系膜上与下腔静脉间桥式H分流术,从长期来看效果理想。但如果患者吐血情况严重,便可使用分流联合贲门周围血管离断术。