预激综合征,就是指人体在心脏内除了正常的传导系统以外,心房和心室之间还存在着其他附加的传导路径,来从心房出来的电冲动提前激活一部分或全部的心室肌所形成的综合征。
间歇性预激综合征的病因就是心房、心室之间除了正常的传导线路之外,有其他附加的旁路的存在。预激综合征的病理解剖基础,这些旁道就是由心房肌样肌束组成的,几乎在环绕房室瓣环的任何部位都可以存在。间歇性预激综合征的病人很容易发生折返性心动过速,一般会在没有其他心脏有异常的人身上发生,如果是在正常心率范围内,就没有任何的症状,但是如果和室上性快速性心律失常合并的话等会出现快速的心室律,病人就会有胸闷、心悸、乏力、出汗等症状。
那么,对于预激综合征应该如何进行治疗呢?
1、疾病治疗。如果病人是单纯的只存在预激波而一直没有心动过速发作,或者偶尔有发作但症状比较轻的情况的病人一般都可以不用治疗。但是如果是伴发频繁的快速性心律失常的情况就应该给病人进行药物治疗、导管消融术或者是外科手术进行治疗。
2、药物治疗。当病人在发生预激综合征的同时并发窄QRS心动过速的时候,就可以采用房室结阻滞剂来进行治疗,比如可以使用刺激迷走神经、静脉注射腺苷和维拉帕米等方法进行治疗。但是当病人出现的是预激综合征并发宽QRS型心动过速时,腺苷和房室结阻滞剂的方法就不能再使用了,因为会使病人发生室颤、心脏骤停的风险。这些病人可以考虑用其他的药物,比如普罗帕酮、胺碘酮等。
3、导管消融。经导管射频消融术是目前来说治疗预激综合征的最佳方法,因为射频消融去掉了预激综合征病人会发生心律失常的病例解剖基础,所以就可以被治疗好。
所以如果不是经常性的发生心律失常,就不需要药物治疗,如果经常发生心律失常的话,可以口服药物进行预防性的治疗。病人在平时的时候应注意避免太劳累和情绪激动,少喝咖啡浓茶等饮料,注意饮食,合理膳食。