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胸膜穿刺究竟安不安全?只要是这个情况,就安全

导读:老年人由于身体条件比较差,一旦发生什么疾病,此及时予以重视。对于存在有胸膜炎疾病的老年患者而言,其进行穿刺抽水时,会有什么风险存在呢?第一:穿破肋间动脉引起血胸

老年人由于身体条件比较差,一旦发生什么疾病,此及时予以重视。对于存在有胸膜炎疾病的老年患者而言,其进行穿刺抽水时,会有什么风险存在呢?

第一:穿破肋间动脉引起血胸。广东省人民医院胸外科主任乔贵宾教授指出,事实上,发生这一情况的可能性是非常小的,只有一些较为罕见的情况存在时,比如患者的动脉走形发生异常,或是形成动脉瘤疾病等,才有可能会导致这一危险情况的发生。

第二:胸膜反应。乔贵宾教授提醒,临床上,可能会存在一些年老体弱的老人,在进行穿刺抽水后,突然晕倒、心跳减慢,情况严重者,甚至还出现死亡的情况。究其原因,可能是机体迷走神经的突然兴奋导致的,但是这一情况同样也是非常少见的。

第三:扎破肺组织而导致液气胸情况。该情况的发生主要是在患者自身的胸腔积液过少的情况下,还强行穿刺取液发生。一般来说,临床医生会根据实际情况来操作,所以这种情况也是非常少见的。

第四:复张性肺水肿。该情况在临床上多见于较长时间胸腔积液者,由于其在临床上经大量抽液最终导致。此外,有气胸患者也是该疾病的高发人群。由于抽气过快,机体的肺组织快速复张最终引起其单侧肺水肿的情况发生,致使患者出现不同程度的低氧血症和低血压。

该情况大多发生在患者肺复张后即刻或1小时内,但是一般时间都不会超过24小时。患者常常表现剧烈咳嗽、呼吸困难、心悸等不良症状,情况严重者,还可能会出现咳大量白色或粉红色泡沫痰的情况,对于部分患者而言,还可能会伴有发热、恶心及呕吐等情况的发生,甚至出现休克及昏迷等不良症状。对于这一疾病的患者,临床上较为常见的处理措施主要是纠正低氧血症,必要时给予气管插管以辅助通气。

由此可见,胸腔积液的穿刺抽水治疗一般是比较安全的,在临床上很少发生严重的危险,所以人们大可不必过于担心。

指导专家:乔贵宾,教授,主任医师,博士生导师,广东省人民医院胸外科主任。

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