前列腺囊肿,是由于前列腺腺体先天性或后天性的原因发生了囊样的改变而形成的。
如果是先天性囊肿,副肾管退化不全,在正中线融合,膀胱下会形成一个很深的憩室或囊肿,前列腺尿道的后方会出现开口;如果是后天性囊肿,坚韧的前列腺基质导致腺泡不完全或间断性梗阻,腺泡上皮会逐渐变厚,终至发生潴留性囊肿。前列腺的任何部位或突出至膀胱颈部都有可能出现囊肿,囊肿直径一般为1至2厘米。
如果患上了前列腺囊肿,患者还可能并发感染及结石,较大的囊肿在生长时可能会压迫到尿道,从而引起排尿困难,通常会引起尿频、尿急、排尿费力、尿线细及尿潴留等症状,压向直肠时,还有可能引起排便困难。
囊肿较大时,直肠指检于前列腺触及囊肿,尿道造影可以看见后尿道有弧形压迹,可以通过超声和CT来明确囊肿的位置。
较小而且没有出现症状的囊肿是可以不用治疗的,如果是较大的囊肿或者出现症状的小囊肿可以采取手术治疗。
值得注意的是,前列腺囊肿是不能自愈的,如果身体出现不适,患者要及时进行治疗,否则会影响到治疗效果,病情也会随之加重。同时,患者还要预防便秘,在饮食上要有所注意,可以多吃新鲜的蔬菜、水果和粗纤维食物。平时可以做下蹲仰卧屈髋动作,并且定期的按摩腹部,保证大便的通畅,必要时使用开塞露或低压灌肠。
至于囊肿较大或有症状的小囊肿的前列腺囊肿患者,该采取什么治疗呢?常用的是手术治疗,又分为4类:
1.经会阴入路手术切除。不过,囊肿近会阴时采用这种手术容易引起ED,青年患者要慎用。
2.经膀胱手术切除或经尿道电切。如果囊肿近尿道、膀胱或突入膀胱,可以采取这两种治疗方式,去除大部分的囊肿顶部,使其充分引流。
3.腹腔镜切除。采用腹腔镜切除前列腺囊肿,具有组织显露清楚、手术时间短、创伤小、不易损伤盆腔组织、出血少、不造瘘等优点,在治疗向尿道后方及膀胱颈突出的前列腺囊肿时,是作为首选方法的。
4.经尿道电切除囊肿。如果是近尿道或突入膀胱的囊肿,采用经尿道电切除囊肿是手术最佳的途径。
其实,除了手术治疗之外,还有一些其他的治疗方法,比如穿刺治疗和理疗。