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腹泻可以喝开水的吗_腹泻的症状_腹泻该做哪些检查

导读:
腹泻时额可以多喝水吗?腹泻时多喝水会加重病情吗?腹泻严重的话,就会导致脱水,这时候敢不敢大量喝水呢?下面为大家简单的介绍一下。我们一起来看看吧。

腹泻时额可以多喝水吗?腹泻时多喝水会加重病情吗?腹泻严重的话,就会导致脱水,这时候敢不敢大量喝水呢?下面为大家简单的介绍一下。我们一起来看看吧。

【腹泻该做哪些检查】

  (一)实验室检查

  1.常规化验 血常规和生化检查可了解有无贫血、白细胞增多和糖尿病以及电解质和酸碱平衡情况。新鲜粪便检查是诊断急、慢性腹泻病因的最重要步骤,可发现出血、脓细胞、原虫、虫卵、脂肪瘤、未消化食物等。隐血试验可检出不显性出血。粪培养可发现致病微生物。鉴别分泌性腹泻和高渗性腹泻有时需要检查粪电解质和渗透性。

  2.小肠吸收功能试验

  (1)粪脂测定:粪涂片用苏丹Ⅲ染色在镜下观察脂肪滴是最简单的定性检查方法,粪脂含量在15%以上者多为阳性。脂肪平衡试验是用化学方法测定每日粪脂含量,结果最准确。131碘-甘油三酯和131碘-油酸吸收试验较简便但准确性不及平衡试验。粪脂量超过正常时反应脂肪吸收不良,可因小肠粘膜病变、肠内细菌过长或胰外分泌不足等原因引起。

  (2)D-木糖吸收试验:阳性者反映空肠疾病或小肠细菌过长引起的吸收不良。在仅有胰腺外分泌不足或仅累及回肠的疾病,木糖试验正常。

  (3)维生素B12吸收试验(Schilling试验) 在回肠功能不良或切除过多、肠内细菌过长以及恶性贫血时,维生素B12尿排泄量低于正常。

  (4)胰功能试验:功能异常时表明小肠吸收不良是由胰腺病引起的。参阅“慢性胰腺炎”一节。

  (5)呼气试验:①14C-甘氨酸呼气试验:在回肠功能不良或切除过多肠内细菌过长时,肺呼出的14CO2和粪排出的14CO2明显增多。②氢呼气试验:在诊断乳糖或其他双糖吸收不良,小肠内细菌过长,或小肠传递过速有价值。

  (二)影像诊断

  1.X线检查 X线钡餐、钡灌肠检查和腹部平片可显示胃肠道病变、运动功能状态、胆石、胰腺或淋巴结钙化。选择性血管造影和CT对诊断消化系统肿瘤尤有价值。

  2.内镜检查 直肠镜和乙状结肠镜和活组织检查的操作简便,对相应肠段的癌肿有早期诊断价值。纤维结肠镜检查和活检可观察并诊断全结肠和末端回肠的病变。小肠镜的操作不易,可观察十二指肠和空肠近段病变并作活检。怀疑胆道和胰腺病变时,ERCP有重要价值。

  3.B型超声扫描 为无创性和无放射性检查方法,应优先采用。

  4.小肠粘膜活组织检查 对弥漫性小肠粘膜病变,如热带性口炎性腹泻、乳糜泻、Whipple病、弥漫性小肠淋巴瘤(α重链病)等,可经口手入小肠活检管吸取小肠粘膜作病理检查,以确定诊断。

【腹泻可以喝开水的吗】

  当然腹泻应该多喝水维持水分平衡防止缺水啊。

  事实上,发生腹泻时,大肠无法吸收水分,水分大量被排出,引起体内脱水的现象。正常情况下,消化道里的大部分水分会被大肠黏膜吸收,消化过的食物残渣变成半固体状的粪便排出体外。而当大肠内的黏膜遭到破坏时,它对水分的吸收功能就会大大减弱,或者由于肠内外的渗透压发生改变,导致过多液体流入消化道,迫使肠胃蠕动加快,使消化道内的食物残渣含水量过高。此时,正是应该大量补水的时候,否则体内脱水的状况会更加严重。

  专家建议发生腹泻的状况时,尽量让自己一天喝足2000毫升甚至更多的水。这时最好不要饮用纯净水,应喝一些电解质丰富的水。必要时,也可以喝点淡盐水,加速体内水分的吸收。

  腹泻能多喝水吗?专家的建议是,腹泻时候一定要多喝水,来确保体内的水分含量!

【腹泻也会引发痔疮】

  专家指出,腹泻和痔疮是有关系的,腹泻有些时候会引发痔疮的发病。这是因为以下几点原因:

  一、腹泻使腹压增高,肛门直肠充血,直肠静脉曲张,肛门括约肌松弛而引起痔疮。

  二、腹泻时,会有少量粪便从乙状结肠流到直肠,排便次数就变多,因其所含的不消化物会刺激直肠壁,使患者总合排便感、便不尽感,因为便意频繁,导致肛门括约肌产生的紧张不断地提升,排便后也不易弛缓,时间一长,可使直肠黏膜与肌层分离、断裂而形成痔疮。

  三、长期腹泻,直肠存在炎症,也会涉及到肛隐窝而发生肛窦炎、肛腺感染及肛门直肠周围炎或脓肿等,可引起直肠下部周围组织发炎,痔静脉丛发生静脉周围炎、静脉炎,导致血管管壁脆化,继发血管扩张充血,引起或加重了痔疮。

【腹泻的并发症】

  急性病毒性心肌炎:医学上称之为病毒性心肌炎,是腹泻最危险的并发症之一,部分腹泻可由病毒引起,最常引起心肌炎的病毒是一种称为柯萨奇病毒的肠道病毒,它可直接进入心肌细胞造成损害,也可使机体产生某些有害物质使心肌细胞受损,导致心肌变性,还会累及心包,心内膜,若侵犯心脏起搏系统,则将危及生命。

  心脑血管意外:这是造成老年人急性腹泻致死的不容忽视的并发症,腹泻时体内大量水分和钠,钾,钙,镁等阳离子从大便中排出,水分丧失使人体处于脱水状态,血容量减少,血液粘稠度增加,血流缓慢,容易形成血栓并阻塞血管,使冠状动脉阻塞造成心绞痛和心肌梗塞,脑血管阻塞引起缺血性中风,钠,钾,钙,镁是体内重要的阳离子,除维持血液酸碱平衡外,对维持神经传导功能和心跳节律具有举足轻重的作用,缺乏时可造成严重心律紊乱和猝死。

  低血糖:腹泻时食欲通常会下降引起摄入食物不足,此时就需要分解体内贮藏的肝糖原以维持血糖稳定,而老年人没有足够的肝糖原贮藏转化为血糖,当血糖降低时,老人就容易出现疲乏,出汗,心悸,面色苍白及晕厥等一系列低血糖症状,正常血糖浓度为3.9~6.2毫摩尔/升,当血糖浓度低于3.0毫摩尔/升时,就会出现精神症状甚至昏迷,常引起猝死。

  脱水和酸中毒:是急性腹泻的主要致命原因,平时身体内代谢产生的二氧化碳通过呼吸排出,其余的废物需要经过水的运送通过肾脏由尿排出体外,脱水时尿量因机体内水分损失而减少,严重时甚至无尿,这就会使体内代谢产生的废物排出减少而在体内蓄积,使机体发生中毒症状,其临床表现除呼吸改变外,还可出现疲乏无力及神经系统症状等。

  胃病复发:腹泻后人体的消化功能逐渐下降,肠道抗病能力也减弱,使胃肠功能的负担加重,常会导致胃病的复发。

【腹泻的症状】

  1.胃肠道症状

  便意频繁,每次粪量不多并有里急后重感者,病变多在直肠或乙状结肠;小肠病变则无里急后重感,腹痛在下腹或左下腹,排便后腹痛可减轻者,往往为乙状结肠或直肠病变,小肠病变腹泻,疼痛多在脐周,排便后疼痛多不缓解,分泌性腹泻往往无腹痛症状。

  2.腹泻次数及粪便性状

  急性腹泻每天排便可达10次以上,粪便多稀薄,如为细菌感染(细菌性痢疾)常带血及脓液,如为糖稀或果酱样粪便,提示可能是阿米巴痢疾,稀薄水样便常见于食物中毒,出血性坏死性肠炎排出洗肉水样血便,带有腥臭的气味。

  3.伴随症状

  (1)伴发热者可见于急性细菌性痢疾,伤寒或副伤寒,肠结核,结肠癌,小肠恶性淋巴瘤,克罗恩病,非特异性溃疡性结肠炎急性发作期,败血症,病毒性肠炎,甲状腺危象等。

  (2)伴明显消瘦者可见于胃肠道恶性肿瘤及吸收不良综合征。

  (3)伴皮疹或皮下出血者见于败血症,伤寒或副伤寒,麻疹,过敏性紫癜,糙皮病等。

  (4)伴关节痛或肿胀者见于克罗恩病,慢性非特异性溃疡性结肠炎,红斑性狼疮,肠结核,Whipple病等。

  (5)伴腹部包块者见于胃肠恶性肿瘤,肠结核,克罗恩病及血吸虫肉芽肿。

  (6)伴重度失水者常见分泌性腹泻如霍乱及细菌性食物中毒,也可见于尿毒症等。

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