腰椎间盘膨出是指腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),在不同程度的退行性改变后,因外力因素的作用下,致椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,而出现腰部疼痛、下肢麻木等一系列的临床症状。是骨科一种比较常见的疾病,好发部分在腰4~5、腰5~骶1。30~50岁多见。
一、腰椎间盘膨出的临床表现
1、腰部疼痛:常为最早出现的症状,有时可伴随有臀部疼痛。
2、下肢疼痛麻木:因椎间盘膨出压迫坐骨神经出现腰腿部、大腿后方、小腿外侧直至足部的疼痛、麻木,常为单侧下肢,也可有双下肢疼痛的表现。
3、马尾神经症状:若突出椎间盘压迫马尾神经可出现大小便障碍,会阴部及肛门感觉异常。严重的患者还会有大小便失禁,下肢瘫痪等症状,但在临床上比较少见。
二、腰椎间盘膨出的治疗
1、非手术治疗:针对症状比较轻的患者可采取非手术治疗,如卧硬板床、不易久坐久站、牵引治疗、针灸理疗等方式。
2、手术治疗:若病程时间长、合并有神经受压的患者需采取手术治疗,如显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除等。