甲减即甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。甲减主要表现为皮肤干燥、食欲下降、大便干燥、睡眠质量差、血脂高、体重增加等,女性还可以出现月经异常,男性出现性功能减低,有很多症状。甲减可累及神经、消化、心血管、运动、内分泌等多系统,影响生长发育,重症者可引起心、肾衰竭等而导致死亡。
甲减的治疗方法
1、药物治疗。早期轻型病例以口服甲状腺片或左甲状腺素为主。检测甲状腺功能,维持TSH在正常值范围。
2、其他治疗。中、晚期重型病例除口服甲状腺片或左旋甲状腺素外,需对症治疗如给氧、输液、控制感染、控制心力衰竭等。
甲减日常注意事项
1、甲减是终身的疾病,需要一直口服优甲乐进行替代治疗,因为甲减的甲状腺激素分泌的水平很低,需要补充外源性的激素治疗,因此甲状腺功能正常是吃优甲乐的缘故,停药后甲状腺激素水平又会降下来,所以甲减需要终身口服优甲乐替代治疗,不能停药;
2、如果是桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能减退,球蛋白或者过氧化酶抗体水平很高,饮食方面含碘高食物尽量少吃,比如海带、紫菜,尽量吃无碘盐,另外电离辐射比较强的电器要尽量远离;
3、在甲减治疗期间最初的一年中,最好每个月复查一次甲状腺功能以便于观察药物的替代量是否足够,不够应该及时调整剂量。经过一年治疗以后,替代剂量基本稳定,在以后的时间里三个月到半年复查一次即可。