亚急性细菌性心内膜炎,也称亚急性感染性心内膜炎,多由草绿色链球菌等引起。最常侵犯二尖瓣和主动脉瓣,特点为:在病变的瓣膜上形成赘生物,质松脆,易破碎脱落,瓣膜易变形穿孔。主要表现为低中度发热、进行性贫血、乏力、盗汗、肝脾肿大、杵状指,可出现血管栓塞现象,青壮年患者较多。
亚急性细菌性心内膜炎治疗方法
1、主要的治疗原则是抗微生物治疗,抗菌素要早期应用,选用杀菌性抗生素,大剂量,长疗程,完全消灭深藏于赘生物内的致病菌,静脉用药为主,保持高而稳定的血药浓度,在病原菌不明确的情况下,首选对金黄色葡萄球菌,链球菌和革兰氏阴性杆菌均有效的广谱抗菌素,已经分离出病原微生物时,根据药物的敏感程度选择抗菌素。
2、对于顽固性感染性心内膜炎,有人工瓣膜置换术指征的患者,需要进行人工瓣膜置换术。
亚急性细菌性心内膜炎日常注意事项
1、发热患者,给予清淡、高蛋白、高热量、高维生素、易消化的半流质或软食,以补充机体消耗。鼓励病人多饮水。
2、注意应用抗生素的不良反应。
3、在进行口腔手术、内镜检查、导尿等操作前告知医生心内膜炎史,以预防性应用抗生素。
4、注意防寒保暖,避免感冒,加强营养,增强机体抵抗力,合理休息。
5、勿挤压痤疮、疖、痈等感染灶,减少病原体入侵机会。
6、饮食上应该给予清淡易消化的食物,不要吃辛辣刺激性的食物,以及油煎油炸,生冷硬的食物,平时注意保证充足的睡眠时间,避免劳累。