比较少见的乳腺炎包括肉芽肿性乳腺炎以及浆细胞性乳腺炎等。肉芽肿性乳腺炎主要产生于多种其他病症的罕见继发性并发症,例如结核和其他感染,结节病和伴有多血管炎的肉芽肿病;浆细胞性乳腺炎的特征是含有大量浆细胞的肿瘤样硬块,通常是由乳腺导管扩张引起。那么,这两种疾病的主要区别是什么?
一、症状的区别
1、肉芽肿性乳腺炎的症状
患有肉芽肿性乳腺炎的女性可能会伴有压痛和炎症,这可能导致乳房触摸时感觉灼热。如果继续下去,则随着肿块继续在内部生长,乳房会变皱。患者大多表现为单侧乳房硬块,并没有任何全身性疾病的迹象。其他可能的症状包括乳头缩窄、疼痛、上覆皮肤发炎、乳头溢液、瘘管、肿大的淋巴结。虽然有很大一部分病例是双侧的,但大多数是单侧的,而且在许多病例中有对单侧或双侧复发的记录。同时也可能出现发烧,多关节痛和结节性红斑。
2、浆细胞性乳腺炎的症状
浆细胞性乳腺炎是一种炎症状态下的非哺乳期乳房,通常发现在妇女接近更年期。伴有不同程度的疼痛和压痛。皮肤会发炎,经常会有分泌物从乳头流出。后期红肿和压痛消失,表现为一个硬块附着在上覆的皮肤上,乳头收缩。
二、治疗方法的区别
1、肉芽肿性乳腺炎的治疗包括手术切除肉芽肿并引流伤口。在迄今报道的病例中,治疗的主要方法是类固醇,并且类固醇的长期疗效良好。如果治疗成功,有50%的几率复发。治疗这种情况的一个主要问题是长期使用类固醇会有严重的副作用。因此,治疗必须平衡解决炎症的需要和避免给病人带来并发症的问题。
2、浆细胞性乳腺炎的治疗:当局部炎症明显时,应使用包含抗厌氧菌在内的抗生素进行治疗,或者也可采用中西医结合治疗。当后期红肿和压痛消失,表现为一个硬块附着在上覆的皮肤上时则应进行手术,手术根据患者乳房肿块的大小及病变程度进行治疗。
总之,虽然浆细胞性乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎属于相对少见的疾病,但由于二者的临床表现均与乳腺癌相似,从而使得诊断变得复杂。无论如何,当发现乳房异常,出现类似上述症状时,应及时到医院检查就诊,避免其进一步恶化。