重度萎缩性胃炎伴肠化生，指的就是本身患有胃炎的情况下又出现了胃粘膜组织病理转化，在病期比较长的患者和年龄较大的患者当中是一种比较常见的现象。而重度萎缩性胃炎和肠化生都是不可忽视的问题，尤其肠化生这种情况虽然主要表现为胃黏膜皮细胞肠型皮细胞所代替，但其实是一种癌前病变，因此患者要积极进行防治。那么，重度萎缩性胃炎伴肠化生怎么治疗呢？
1、对于重度萎缩性胃炎伴肠化生的患者来说，药物治疗是必不可少的一种治疗方法，而患者在治疗时可以选用的主要药物为治疗萎缩性胃炎的药物。临床中用来治疗重度萎缩性胃炎的药物主要包括了保护胃黏膜的药物、修复胃黏膜的药物、能减少胃酸分泌以及中和胃酸的药物、抗菌消炎药等。
而确诊有幽门螺旋杆菌感染的中度萎缩性胃炎伴肠化生的患者，也要积极用药抗幽门螺旋杆菌，目前多让患者采用联合用药方案治疗。比如把埃索美拉唑（耐信）、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑、叶酸等药物联合，治疗幽门螺旋杆菌感染的效果就非常高，但患者一定要注意选择合适的药物剂量，并且要选择正确的服用方法。
2、除了使用上述药物治疗之外，重度萎缩性胃炎伴肠化生的患者还可辩证服用中药治疗，推荐患者服用的中药方剂成分包括了黄芪、肉桂、细辛、当归、赤芍、片姜黄、吴茱萸、枳壳、红花、三棱、莪术、川芎、蒲黄、丹参、乌药、丹皮、甘草。
加减方法：如果通过胃镜检查发现胃粘膜肠化者，可以在基础方剂当中加如水蛭或乌梢蛇；伴胃粘膜粗平隆起结节或者胃粘膜肥厚、痘疹性胃炎等病理表现的患者，可同时加用姜半夏、炮山甲、白芨、王留行、海藻、公英，也可加元胡止痛片，还可服用止痛粉（把乌贼骨、乳香、没药、炉甘石、白芷、元胡、甘草、冰片等药物组方，研粉混合即成）。
重度萎缩性胃炎伴肠化生的患者治疗周期比较长，因此患者一定要保持信心，做到坚持服药治疗。平时还要远离一起刺激性的食物，尽量保持饮食清淡，同时还要放松精神状态，才能加快康复速度。