难道是最近做“肺结节”的科普做多了么，大家重视得过度了点，有点“谈结节”色变了吗？最近咨询这方面问题的电话、微信都特别多。
一个朋友打了五、六个电话终于找到我，声音带着哭腔：“老乔，我的肺上发现了一个结节，怎么办好啊？能不能尽快帮我安排手术？”
作为一名外科医生，可能有真的是直肠子，我首先忘了说几句话安慰他，第一时间仔细询问起病情来，情况是这样，朋友在做常规体检的时候，听人说40多岁的人，做个肺部的CT检查比较好，所以就做了。结果真的发现了问题。右侧叶间胸膜旁有一个6.5mm的结节，暂时没有发现其他问题。当地医生的建议是三个月后复查。
朋友回忆自己的爷爷就是肺癌去世的，联想到在网上看过的各种肿瘤家族遗传，肿瘤高风险家族聚集，导致患癌风险高的内容后，所以非常担心这个结节是肺癌，如果不是肺癌，也很担心会恶变为肺癌。毕竟真的是有家族史啊。
家族有肺癌史，发现6.5mm的肺结节，要马上手术切除吗？
朋友考虑到现在工作正处于上升阶段，孩子才小学五年级。如果真是肺癌怎么办啊？能不能直接手术切除啊？
我告诉他，从他的描述来看，这种情况应该不要紧的，可以先观察。如果不放心，可以带片子到门诊再看看。三个月的观察期还是安全的，没必要冒险先手术。说实话，手术切除的肺，没有办法补回来的啊。
朋友仍是非常担忧，透露近一年来为了工作，应酬多，生活没有规律，而且还长期熬夜，是不是这些原因造成的啊？
这个问题还真不能直接答他，因为造成肺结节的原因是很多的。肺结节其实是一个影像学的概念，是指胸部ct或者胸片检查中发现肺部有结节样的占位性病变。引起肺结节的原因有很多，最常见的就是肿瘤或者感染性的病变。
但是很多研究证明，长期不规律的生活状态，是诱发各种疾病和肿瘤的原因之一。所以，千万不要等到疾病来临的时候，我们才开始反省生活状态啊。