胆管扩张症,在中医上叫做胆总管扩张。这是比较常见的先天性胆道畸形的疾病,肝胆系统可以同时存在于一种或者是一种以上的病变。这种疾病主要就是以肝内胆管扩张和胆汁的郁积所导致的胆小管炎症和结石。但是,因为症状经常都不是很典型,所以就会在任何的年龄都会发病。
这种疾病在反复发作的时候,病人就会感觉到右上腹痛、发热和黄疸。肝脏会有明显的肿大,等到感染被控制之后随着症状的好转,肝脏也就会比较快的缩小到正常。一般来说,肝功能所受到的损害和病人的症状并不是成正比的。在发病的初期经常是被诊断为胆囊炎或者是肝脓肿的,如果还合并了其他疾病的话那么症状就会更加的复杂,还会出现肝硬变、肝外胆道梗阻症状以及泌尿感染的症状等等。经常不能立即作出诊断,一般都是要等待外科处理完之后才能进行最后的确诊。在最近几年,因为超声显像和各种的胆道造影技术等诊断的方法的普及和应用,医生可以获得肝内的病变的一个正确的诊断,所以报道也就会逐渐的增多。
这种疾病的诊断根据也就是根据病人从幼年开始时的间歇性的出现的三个主要的症状,就是腹痛、腹块和黄疸。如果此症状还反复出现的话,那么确诊的可能性就会更加的增加。囊状型的病人就会以腹块为主的,在发病的时候病人的年龄都是比较早的。所以,通过门诊再结合超声检查,就可以作出诊断了。
在婴儿时期,主要是和胆道闭锁和各种类型的肝炎能够鉴别开来,所以依靠超声检查也就会有助于进行诊断。在年长一些的时候,就应该和慢性肝炎来鉴别。病人一般在第一次发作黄疸的时候,就有可能被误诊成传染性的肝炎,而且对于梭状型的胆管扩张,或者是门诊肿块不清楚的病人。等经过长时间的观察和反复、多次地进行超声检查和生化测定之后,就能够做出明确的诊断了。
对于胆总管扩张的治疗来说,就是以预防和治疗胆管炎作为主要的方法。一般都是长期的使用广谱抗生素,但是这种药物的治疗效果并不是那么让人满意。因为病变的范围也是比较广泛,所以外科的治疗也经常没有那么的成功。因此,还是要经常去体检,及早发现,就能够及早治疗。