当肺部发生感染性病变时,我们该如何有效地联合用药呢?这也是临床医学工作者在研究中探索的问题。大多数肺部感染都是与支气管扩张有关,支气管的扩张既可增加肺部感染的病发率,也是导致咯血发生的重要因素之一。其治疗应当引起十分高度重视,并且针对其复发率的控制也是对综合效果评估的一项重要内容。处于长期咯血的患者在机体状态和生活质量方面将产生严重不良影响,因此除了对感染进行相应的治疗以外,首要任务还包括对咯血如何进行有效的治疗,特别是对于大量急性咯血患者更应该引起高度重视。
肺部感染性病变的细菌学检查在近几年来越来越受到临床医学工作者的关注,特别是现在滥用抗生素的现象普遍存在,容易导致细菌成为L型。通过对肺部感染性病变的支气管肺泡灌洗液(BALE)标本进行了需氧性细菌和L型细菌两种方法的培养,同时与患者的痰细菌培养作对照,以对BALF的细菌培养的临床价值进行探讨研究得出有效的治疗方案。
喜炎平在治疗肺部感染时是最常使用的联合用药方案。喜炎平联合用药间的安全性、合理性还需进一步探究。在真实世界中,临床联合用药广泛存在,包括评价临床联合用药的有效性、合理性、安全性等。中药制剂具有靶向作用、成分比较复杂、生产质量较难得到控制等因素影响。所以在用药过程中要极为小心谨慎。
药物保守治疗,主要为通过药物对出血进行有效控制,垂体后叶素作为其中较为常用的止血药物之一,但是由于存在不足,如对于此类出血的控制仍不够理想,尤其是咯血量多的患者效果较差,同时对于存在心血管疾病者也不适用;因此研究快速有效、安全性比较高的止血方法是治疗的重中之重。介入治疗是通过对出血血管的栓塞以此达到有效止血的目的,因此具有显效快、止血快等多种优点。
就肺部感染性病变所致支源性咯血的介入治疗效果进行观察研究,并与采用垂体后叶素保守治疗的患者进行比较,发现介入治疗较药物保守治疗不仅可以突出在不同出血量患者的治疗有效率方面,而且在降低不良反应及复发率也存在明显的优势,可见肺部感染联合用药极其重要。