主动脉及冠状动脉粥样硬化,是导致冠心病的最主要的原因之一。这是由于冠状动脉粥样硬化病变产生,使得血管内腔变得阻滞或者狭隘,导致引起心肌缺血或者缺氧而造成心脏病,因此被称为“冠心病”,可是冠心病的包括范围要更宽泛。以下介绍主动脉及冠状动脉粥样硬化的治疗方式。
一、药物治疗
规范的药物治疗,能够帮助患者有效地降低冠心病死亡率以及缺血的问题发生。同时,还能辅助改善临床出现的一些问题。药物治疗最重要的作用能够减少病患被病痛折磨的伤痛,延缓病情病变的发展,减少冠心病的死亡。对于一些血管病变已经相当严重或者已经完全被阻塞的病人来说,在药物治疗的基础之上,血管再建治疗则能进一步使得死亡率下降。
1、硝酸酯类药物,这类药物针对于心绞痛患者尤其有效,缓解心绞痛的痛苦。在疼痛的症状消失过后,便可以停止使用这类药物。
2、抗血栓药物,这类药物包括抗血小板和抗凝药物。不过,有胃肠道溃疡的人群不要服用抗血小板药物即阿司匹林,否则会加速对胃肠道的刺激。
3、纤溶药物,这类药物尤其适用急性心肌梗死的患者,能够帮助溶解冠脉处形成的血栓,恢复血流的正常功能。
4、钙通道阻断剂,这类药剂包含维拉帕米、硝苯地平控释剂、氨氯地平等,主要被用来治疗冠脉痉挛引起产生的心绞痛。
5、他汀类药物,这种药物治疗则适合所有冠心病的患者,利用这类药物可以降低密度脂蛋白胆固醇。这类药物包含了洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀等等。且有研究可表明显示,这类药物能够降低死亡率以及发病率。
二、经皮冠状动脉介入治疗
经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)是运用了特质的导管经过动脉送到冠脉的狭窄之处,而充盈的气囊扩张狭窄的管腔便能改善血流环境,在被打开的狭窄之处放置一个支架使得不再狭窄。这类方式适合用于药物控制不了的稳定型或者不稳定型的心绞痛。心肌梗死若是发展至后期,则需要越早介入治疗。
三、冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术其实又被叫做冠脉搭桥术。这是利用恢复心肌内的血流的灌注以来缓解胸痛和局部缺血的方式来改善病患的生活品质。同时也能够延缓病人的寿命。特别适合用于主动脉及冠状动脉粥样硬化严重的患者,在治疗并发症的时候,就需要用冠脉搭桥术。如何选择手术就需要内科、外科的医生结合病人自身现实情况来共同决定了。