小儿过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘,病因较为复杂,包括遗传因素如过敏体质,环境因素如花粉、尘螨等。由于咳嗽一般是在夜间或清晨发作,家长容易以为孩子是着凉感冒引起的而不太在意,但是发烧大多数会伴随着咳嗽,咳嗽是一件很痛苦的事情,许多妈妈为了宝宝的不在那么难受,就找来了很多的偏方。那么过敏性咳嗽可以治疗么?请看下面详细的介绍。
【过敏性咳嗽的症状有哪些】
过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘,是哮喘的一种特殊表现,主要为咳嗽持续或反复发作超过一个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重,临床无感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效,用支气管扩张剂治疗可使咳嗽发作缓解,往往有个人或家族过敏症。过敏性咳嗽的治疗方法同哮喘的治疗,原则为去除病因,控制发作和预防复发。哮喘的病因复杂,受遗传和环境双重因素影响,应避免接触过敏原,积极治疗和清除感染病灶,去除各种诱发因素,如吸烟,油漆,冰冷饮料,气候突变等。在哮喘发作时,可用药物缓解支气管平滑肌痉挛,减轻气道粘膜水肿和炎症,减少粘痰分泌。
持续或反复发作一般都会超过1个月以上,有些患者只表现在夜间,尤其是后半夜咳嗽,或清晨咳嗽、运动后咳嗽,临床无感染征象,查体无明显阳性体征。如果患者还经常出现不伴发热的“感冒”症状,如打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒等,尤其在婴幼儿期有湿疹等个人过敏史者,更应该注意有无过敏性咳嗽的存在。同任何过敏性疾病一样,过敏性咳嗽还有个最大的特点就是会随着气候的变化、环境的变化、生活习惯的变化等,反复发作,迁延难愈!
查看详情gt;gt;【过敏性咳嗽可以治疗么】
由于咳嗽变异性哮喘以咳嗽为唯一症状,故临床特点缺乏特异性,误诊率非常高。因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能。由于约50%-80%的咳嗽变异性哮喘儿童可发展为典型哮喘病,约10-33%的成人咳嗽变异性哮喘也可发展为典型哮喘,许多作者将咳嗽变异性哮喘视为哮喘病的前驱表现,因此咳嗽变异性哮喘的早期诊断和早期治疗对预防哮喘病是非常重要的。主要有以下临床特点:
(一) 发病人群:儿童发病率较高,已发现60%以上的儿童干咳与咳嗽变异性哮喘有关。在成人中,咳嗽变异性哮喘发病年龄较典型哮喘为高,约有13%患儿年龄大于50岁,中年女性较多见。
(二) 临床表现:咳嗽可能是儿童的唯一症状,主要为长期顽固性干咳,常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发,部分患儿没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患儿发作有一定的季节性,以春秋为多。患儿就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间,几乎没有疗效,而应用糖皮质激素、抗过敏药物、β2受体激动剂和茶碱类则可缓解。
(三) 过敏病史:患儿本身可有较明确的过敏性疾病史,如过敏性鼻炎、湿疹等。部分患儿可追溯到有家族过敏史。
(四) 体征:虽然其也可以有支气管痉挛,但多发生在末梢的细小支气管或短暂性痉挛,因此体检时听不到或很少听到哮鸣音。
在哮喘发病早期阶段,阵发性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,常常在上呼吸道感染后、吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或哭闹而诱发,大多数患儿往往被误诊为支气管炎、支原体感染或肺炎。GINA中明确认为咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种形式,它的病理生理改变与哮喘病一样,也是持续气道炎症反应与气道高反应性。
【过敏性咳嗽的检查项目有哪些】
【血常规】发作时有嗜酸性粒细胞增多;合并感染时白细胞 总数及中性粒细胞增多。
【痰液检查】多为黏稠痰,嗜酸性粒细胞增多,嗜酸性粒细胞退化形成的。夏科雷登结晶可在 陈旧痰中查到;部分患者可见库什曼螺旋体.可能为细小支气管的管理。
【肺功能检查】发作时,各项有关呼气流速的指标均下降主要有用力第一秒呼气量(FEVl) — 秒率(FRv1%)及最大呼气流速(PEF)等可用于病情程度判断治疗及预屑的评估。
【x线检查】缓解期过敏性哮喘可无异常哮喘发作时可见两肺透亮度增加.里过度充气状态合 并肺部感染或继发肺气肿气胸纵隔气肿有相应 X 线表现。
【血气分析】轻度发作的过敏性哮喘患者者 Pao2 多正常中度及以上发作时则有不同程度下降 可出现呼吸衰竭 Pa02 小于 60mmHg 伴有过度通气时则会导致 Paco 2 下降而出现呼吸性碱中毒;伴有气道阻塞时通气不足则会导致 Paco 2 上升而出现呼吸性酸中毒和(或)代谢性酸中毒。
查看详情gt;gt;【过敏性咳嗽如何预防】
1、在季节交替、气温骤变时,爸妈应尽量为孩子做好防寒保暖,避免着凉、感冒。
2、避免食用会引起过敏症状的食物,如海产品、冷饮等。
3、家里不要养宠物和养花,不要铺地毯,避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等。
4、不要让孩子抱着长绒毛玩具入睡。
5、在浴室和地下室,应使用除湿机和空气过滤器,并定期更换滤网。
【小儿过敏性咳嗽食疗】
1、陈皮、甘草、杏仁露(大些孩子可以用现成的杏仁露)。消积化痰止咳消肿,风热咳加金银花,风寒咳加姜丝,积食加山楂。
2、白萝卜、梨、冰糖水。润肺清热,适合燥咳、积食咳嗽。
3、百合、莲子、银耳、冰糖粥。健肺生津,可作为日常养肺食疗。
4、黄芪、山药、红枣粥。补气健脾,可作为秋冬提高抵抗力。
5、乌梅汤。生津杀虫,可治虫咳、阴虚咳嗽。
6、陈皮、甘草、菊花、山楂泡水,放蜂蜜,消食利咽止咳,可治疗各种咳嗽后期,喉咙肿胀,痰在喉咙,食欲不振。
7、陈皮、山楂、甘草、蜂蜜水,消食润喉,化痰升气,性平和,可作为咳嗽基础水。每种3—5片煮水300—500ml即可,1岁以内宝宝加白糖,不要蜂蜜。
8、大蒜煮熟,根据寒热情况加白糖或红糖,每天适量吃,可以防止咳嗽炎症,有很好的辅助效果。