每到寒冷的冬季总是会有一些呼吸系统疾病出现，其中老慢支就是生活中发病率极高的一种，尤其是很多中老年人每到天气转冷的时候总是特别容易引起复发，这对身体的健康也是特别不利的，其中肺部听诊就是坚持老慢支比较常见的一种方式，但是想要使检查结果更加的准确我们一定要特别的注意，下面一起了解下老慢支肺部听诊需要注意什么。
【老慢支的鉴别诊断方法有哪些】
多种急性感染性疾病如肺结核、肺脓肿、支原体肺炎、麻疹、百日咳、急性扁桃体炎等、以及鼻后滴流综合征、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性疾病、间质性肺疾病、急性肺栓塞和肺癌等在发病时常常有咳嗽，类似于急性支气管炎的咳嗽症状，故应深入检查，临床上需详加鉴别。
流行性感冒的症状与急性支气管炎颇相似，但从流感的广泛性流行，急骤起病，全身明显的中毒症状，高热和全身肌肉痠痛等鉴别并不困难，病毒分离和补体结合试验可确诊。
1.患者有全身症状时，应注意休息和保暖
治疗的目的是减轻症状和改善机体的功能。患者常常需要补充液体和应用退热药物。可适当应用镇咳药物。痰量较多或较黏时，可应用祛痰剂。
2.急性支气管炎的患者
对抗菌药物并无明显的治疗效果，在治疗急性支气管炎患者时应避免滥用抗菌药物。但如果患者出现发热、脓性痰和重症咳嗽，则为应用抗菌药物的指征。对急性支气管炎的患者应用抗菌药物治疗，可应用针对肺炎衣原体和肺炎支原体的抗菌药物，如红霉素，也可选用克拉霉素或阿奇霉素。流行性感冒流行期间，如有急性支气管炎的表现应该应用抗流感的治疗措施。
通过上文的介绍，相信你已经知道了老慢支的鉴别诊断是什么了吧!对于老慢支的患者更需要谨慎，小心，注意自己饮食的健康，饮食对一个人至关重要，特别是有慢支的人，更需要忌口，不能乱吃东西，还要注意自己的心情，保持心情的愉快，对病情的康复有很大的帮助。
【老慢支肺部听诊需要注意什么】
老慢支肺部听诊需要注意什么
1.体位：病人最好采取坐位、姿势端正，肌肉放松、体弱病人可侧位，并应转换体位检查。
2.让病人作均匀的深呼吸动作，必要时让病人咳嗽几声，这样宜察觉呼吸音及附加音的改变医学教，
3.注意区别外来杂音的干扰，如衣服、听诊器与皮肤的磨擦音，寒冷引起的肌肉震颤声，胃肠蠕动音 等。
4.听诊时注意呼吸音的性质、强度、音调高低以及时相的长短，有无罗音、磨擦音，必要时可检查语音传导。
老慢支的预防方法
1.戒烟
为了减少吸烟对呼吸道的刺激，患者一定要戒烟。其他刺激性的气体，如厨房的油烟，也要避免接触。
2.促使排痰
对年老体弱无力咳痰的患者或痰量较多的患者，应以祛痰为主，不宜选用镇咳药，以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症，导致病情恶化。帮助危重患者定时变换体位，轻轻按摩患者胸背，可以促使痰液排出。
3.保持良好的家庭环境卫生
室内空气流通新鲜，有一定湿度，控制和消除各种有害气体和烟尘。改善环境卫生，做好防尘、防大气污染工作，加强个人保护，避免烟雾、粉尘、刺激性气体对呼吸道的影响。
4.适当体育锻炼
增强体质，提高呼吸道的抵抗力，防止上呼吸道感染，避免吸入有害物质及过敏原，可预防或减少本病发生。锻炼应循序渐进，逐渐增加活动量。
5.注意气候变化和寒冷季节
严冬季节或气候突然变冷的时候，要注意衣着冷暖，及时增加衣服，不要由于受凉而引起感冒。冬季寒冷季节室内的温度应在18～20℃为宜。
上面就是对老慢支肺部听诊需要注意什么的介绍，通过了解之后我们知道想要使化验结果更加的准确，我们在检查的使用一定要要医生及时沟通，并且要掌握好正确的坐姿，精良保证均匀的呼吸，并且避免噪音，这样才能更好的对疾病进行确诊。
【老慢支的家庭调理治疗方式是什么】
患有老慢支的老年，其居家环境不宜常年门窗紧闭，而应该空气清新、阳光充足，居室要经常形容换气，居室的温度要冷暖适宜，一般以15-20℃为最佳。
慢性支气管炎病人需要高蛋白、高热量、高维生素的饮食。要多方摄取、合理氨基酸，切忌挑食偏食。饮食要清淡，尽量少食辛辣刺激、油腻肥甘和一些易致过敏的食物，如鱼、虾、蟹等。
平时家人可以给患有老慢支的老年做一些耐寒的建议按摩，如以手摩擦头面部及上下肢的暴露部位，每日3-5次，每次5分钟;或者按摩迎香穴，迎香穴位于鼻唇沟止于鼻翼处，以食指轻轻揉1-3分钟，每日2次;又或者按摩风池穴，风池穴位于颈部颈肌两旁的凹窝中，以双手掌心按摩之，每次30-60下，每日2-3次。
慢性支气管炎病人，特别是合并有阻塞性肺气肿和肺源性心脏病的病人，都会有不同程度的肺通气功能障碍，导致缺氧和二氧化碳潴留。因此家人可以备下氧气筒、氧气袋、小型便携式化学制氧机等，为老年进行适当的氧疗。氧疗的原则为低流量，持续性，长疗程。
老慢支患者及其家人也应该学会相应的排痰法，以应付老慢支急性发作，避免因痰窒息导致的悲剧发生。主要的排痰法有：
1、蒸气吸入法：在慢性支气管炎发作期间，自感有咳痰不爽、胸闷气阻，这是因为痰液过于稠粘，附着于支气管壁，难于用咳嗽的方法使之自行排出的 缘故。此时可用直径为10∽15厘米的深桶杯盛半杯开水，将口鼻入杯口，用力吸蒸气。待水稍冷再换开水，反复2∽3次，便可将痰顺利咳出。
2、走动转体法：较长时间卧床的病人，其咳喘症状都较为严重，行动也感吃力。因此，在气候较为温和的中午，应设法让稍能走动的患者在室外漫步;畏惧寒冷者也应在室内活动。即使是确实不能起床者也应由家属经常为之翻身、叩背，因为这些活动所造成的体位改变和肺部震动，都有利于血液循环和体液循环，更利于痰液排出。
3、紧急抠痰法：严重的慢性支气管炎伴肺气肿的老年，很可能因感染严重，气管粘液、炎症渗出白细胞、脱落的上皮细胞太多而形成大量块状痰。病人发生痰阻时，家属即用餐匙柄压舌，将裹有纱布的手指伸向其喉，将阻塞的痰块抠出，便可达到急救的目的。
老慢支对于气候，以及环境是比较敏感的，为避免加重病情，在换季时，需要及时增减衣服，同时保持室内的控制新鲜，由于老慢支的患者在呼吸方面有困难，在采取专业治疗方式的同时，一些运动方式也是比较好的，建议有所了解。
【预防“老慢支”急性发作应做到哪些】
有关调查表明，老年人慢性支气管炎的发病率可高达15%以上，因此常将慢性支气管炎称之为“老慢支”。
“老慢支”病程长，病情时好时坏，容易受到多种因素影响而呈急性发作。每到金秋时节，天气变化异常，时冷时热，气压也时高时低，加之风速较大，这些都会刺激呼吸道，削弱呼吸道黏膜防御功能，除了可受到病毒和细菌感染外，还能反射性引起呼吸道平滑肌收缩，支气管黏膜血液循环不良和支气管分泌物排出困难，反过来又会构成病毒、细菌滋生和扩散的基础，从而促进慢性支气管炎反复发作。
“老慢支”急性发作时以复发咳嗽最为突出。每当“老慢支”急性发作时，呈现频繁咳嗽，咳痰增多，尤其以清晨和夜间咳嗽最为剧烈，阵阵咳嗽带出大量粘液痰，甚至痰中带血，部分病人伴有发热和喘息。病程较长的病人还常伴有不同程度的肺气肿和呼吸困难，在走路，上楼梯时喘息和呼吸困难加重。
“老慢支”急性发作使得老年人感到痛苦，心绪不安，生活上也有众多不便，况且多次反复发作引起的阻塞性肺气肿和肺心病使得老年人不仅呼吸困难，行走都十分困难，这些必将造成老年病人生活能力降低。所以，每到秋季“老慢支”病人都要加强预防环节，避免发作。具体措施包括：
①重视对呼吸道感染性疾病的防治，即便是普通感冒也不要掉以轻心，必要时住院治疗。
②加强口腔卫生，防止口腔炎症和牙病成为呼吸道感染的根源，引发“老慢支”急性发作。
③在温暖时可根据体力状况，选择适宜运动锻炼项目，提高机体防病抗病能力，一般应以有氧耐力运动如步行、慢跑和游泳为主。
④每当秋季应当根据天气变化随时增减衣服，特别要在天气变化大的情况下要注意保暖，避免受凉和淋雨，预防呼吸道感染。
⑤夏季也是预防“老慢支”复发的“黄金治疗”时间，即在夏至那天进行“冬病夏治”。进入秋分后可服用一些具有扶正固本的中医药，也可适当使用干扰素或免疫球蛋白，以提高机体抗感染能力，预防“老慢支”急性发作。
【冬季“老慢支”易反复发作】
医生提醒，八成以上的“老慢支”复发是由感冒引起的，老年人应特别注意避免着凉和过度疲劳
今年76岁的胡大爷一到冬天就咳嗽气急，已经反反复复二十多年。三天前老人气喘、咳嗽症状加重，还出现了口唇绀紫、神志糊涂的症状，家人急忙将他送进医院呼吸科。经检查，老人的病情已经到了呼吸衰竭的程度。医生立即为老人用上了呼吸机，改善肌体缺氧症状。
昨日记者从多家医院了解到，近段时间，随着气温的下降，许多像胡大爷一样的“老慢支”病人又开始出现咳嗽、多痰等症状，部分患者症状严重。据了解，所谓“老慢支”，就是指老年慢性支气管炎，是老年人的一种常见病、多发病，冬季尤易复发、加重。昨日，呼吸内科有关专家建议，老年人在寒冷季节要注意做好事前预防，尽量降低或减少老年慢性支气管炎的复发。
寒冷刺激“老慢支”反复发作
“老慢支”，是老年人的一种常见病、多发病，也是严重危害老年人健康的一种疾病。临床表现为起病缓慢，初起多在寒冷季节发病，主要表现为咳嗽、咳痰，以清晨为重，痰黏稠不易咳出，痰多呈白色黏液泡沫状。在感染或受寒后，病情迅速加剧，痰量增多，黏稠度增加或呈黄色脓性痰。
据医生介绍，冬季里温度的大幅变化往往会刺激呼吸道，削弱呼吸道黏膜防御功能，易造成慢性支气管炎反复发作。再加上老年人往往营养不良、身体免疫力下降，所以很容易被“老慢支”所伤。另外，一些老年人忽视对病情稳定期的治疗，往往没了咳嗽、咳痰、气急等症状，就自作主张放弃用药，结果导致病情反复。
有关医生介绍说，一些老年人认为自己“久病成医”，每次咳嗽都是自己买点药吃。但是事实上“老慢支”不可小视，很容易从小病发展为大病。医生介绍说，“老慢支”发病初期，患者只有在患重感冒或流行性感冒时，才会引起气管炎发作。到了中期，则演变为即使是轻微的伤风也会引起气管炎严重发作。许多慢性支气管炎患者，在每年冬季都会发病好几次。而随着病情发展，患者开始变得终年咳嗽，咳痰不停。
专家支招事前预防最关键
专家表示，“老慢支”经过治疗虽可改善病情，但不能彻底治愈。因此预防才是关键，要避免病菌感染，同时增加肌体的抵抗力。
一是避免着凉，记住感冒是百病之源。
有资料表明，80%以上的“老慢支”复发者是由感冒引起的。因此，气管炎病人必须注意起居有律，做到早睡早起，不要过度疲劳，做好防寒保暖，遇到气候骤变时，及时添衣，严防受凉。寒潮到来时最好不外出，以减少不利气候对人体的影响。
二是加强身体锻炼，增强肌体的抵抗力。
老年人的运动量要根据自己的身体情况而定。每天早晨可散步、打拳、慢跑等，这样能呼吸新鲜空气，促进血液循环。冬季锻炼，能提高呼吸道黏膜对冷空气的适应能力。
三是吸烟者应尽早戒烟。
吸烟者比不吸烟者慢性支气管炎的发病率高许多倍。戒烟后，病人的肺功能有较大改善。不吸烟者处于吸烟环境中，呼吸烟雾污染了的空气，也容易引起“老慢支”发作。
四是注意饮食调养。
要注意摄入高蛋白、高维生素饮食。平时多食含维生素A类的食物，如胡萝卜等。维生素A能使气管黏膜上皮抵抗力增强，对防止细菌及病毒感染与毒物刺激有一定作用。多吃牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、豆制品等营养价值高的食物。冬季还可适当吃些羊肉、牛肉等，以起到温补作用。
五是合理调节室温，经常开窗。
现在许多家庭都购买了空调，但医生提醒，冬季室内温度不易过高，否则与室外温差较大，容易患感冒;据测定，不常开窗换气的室内，每立方米空气中细菌总数可多达9000至15000个，远远超过国家卫生标准。因此，室内经常通风换气是预防“老慢支”复发的重要措施。